Aanvraag november 2021 aanzienlijk inkomstenverlies

FR EN

Aanvraag overbruggingsrecht wegens aanzienlijk inkomstenverlies

November 2021

Zelfstandigen, helpers en meewerkende echtgenoten die in oktober 2021 een omzetverlies van minstens 65% hebben geleden ingevolge de COVID-19-crisis, kunnen het crisis-overbruggingsrecht bekomen voor november 2021. Deze maatregel geldt ongeacht de sector waarin men je actief bent. Doe hier je aanvraag.

Let op: Dit formulier kan enkel online ingevuld worden

Naam

Voornaam

Rijksregisternummer

Postcode

E-mailadres

E-mailadres boekhouder (optioneel)

Heb je één of meerdere personen, anderen dan jezelf, ten laste bij het ziekenfonds?

Nee

Bankrekeningnummer (IBAN)

Ondernemingsnummer (zonder spaties of punten)

Ondernemingsnummers van andere ondernemingen waarin je actief bent:

Ik verklaar dat mijn omzet in oktober 2021 minstens 65% lager ligt dan in oktober 2019 en dat deze omzetdaling een gevolg is van de COVID-19-crisis.

Je omzetcijfer in oktober 2021 (in euro)

Je omzetcijfer in oktober 2019 (in euro)

Welk bewijs van omzetdaling voeg je toe?

Definitief attest van de boekhouder

Andere (bv. dagboek, rekeninguittreksels, …)

Laad hier je attest op (verplicht - max. 3)

Sleep of klik om bestanden toe te voegen

Ontvang je een vervangingsinkomen voor november 2021 (werkloosheidsuitkering, pensioen, arbeidsongeschiktheids- of invaliditeitsuitkering,…)

Nee

Indien ja, wat is het bedrag (in euro)?

Ik ben ervan op de hoogte dat mijn aanvraag enkel kan beoordeeld worden indien ze volledig is en alle gevraagde bewijsstukken zijn toegevoegd.

Ik verbind mij ertoe om elke wijziging van deze gegevens schriftelijk mee te delen aan mijn sociaal verzekeringsfonds.

Ik ben mij ervan bewust dat mijn aanvraag onderhevig is aan noodzakelijke controles en dat elke valse of onvolledige verklaring kan leiden tot de terugvordering van de ten onrechte uitbetaalde uitkeringen en tot gerechtelijke vervolging.

Je ontvangt onmiddellijk na het verzenden een bevestigingsmail van je aanvraag.

Acerta zal jouw persoonsgegevens enkel gebruiken om op jouw vraag te antwoorden of je de gevraagde informatie te bezorgen.